ЗДОРОВЬЕ: Нам угрожает техногенная инфекция

В настоящее время всё большую тревогу вызывают вновь возникающие инфекционные заболевания, которые характеризуются тяжелым течением и зачастую заканчиваются смертью больного. Одно из таких заболеваний — легионеллез.

В настоящее время всё большую тревогу вызывают вновь возникающие инфекционные заболевания, которые характеризуются тяжелым течением и зачастую заканчиваются смертью больного. Одно из таких заболеваний — легионеллез. Впервые об этом заболевании мир услышал в 1976 году, когда в Филадельфии от неизвестной болезни скончались 34 из 220 заболевших делегатов съезда Американского легиона. За последние годы отмечены крупные вспышки заболеваний легионеллезом в Голландии, Австралии, Норвегии, Испании, Франции. Случаи заболевания легионеллезом ежегодно регистрируются в России, в том числе и в Санкт-Петербурге. Рассказывает главный врач ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург» Юрий КОРЖАЕВ.

— Легионеллез еще называют болезнью легионеров, или питтсбургской пневмонией. Это острое инфекционное заболевание, вызванное различными видами микроорганизмов, относящихся к роду legionella. Оно протекает, как правило, с высокой температурой, общей интоксикацией организма, поражением легких, центральной нервной системы, органов пищеварения. Легионеллы представляют собой бактерии, широко распространенные и длительно сохраняющиеся во внешней среде, в частности в воде, до года.

Заражение человека наступает аэрогенно — при вдыхании мелкодисперсного аэрозоля инфицированной воды. В природе легионеллы обнаруживаются в пресных водоемах, особенно тех, которые заселены синезелеными водорослями. Таким образом, купание в запрещенных зонах может привести к возникновению этой тяжелой инфекции.

Наряду с естественной нишей существует и искусственная, созданная человеком ниша, где обитают легионеллы, — это водные системы, где циркулирует подогретая вода. Таким образом, легионеллез можно назвать еще и техногенной инфекцией. Легионеллы высеиваются из жидкостей кондиционеров, промышленных и бытовых систем охлаждения, бойлерных и душевых установок. Их также обнаруживают в теплых водах, сбрасываемых электростанциями.

Причиной инфицирования легионеллезом может быть использование воды из систем горячего водоснабжения, когда ее температура составляет всего 25 — 45 °C, что способствует активному размножению легионелл. Их гибель происходит только при температуре +60 °С.

Помимо легионелл в горячей воде могут успешно выживать и другие микроорганизмы, вызывающие тяжелые поражения различных органов и систем организма человека. Температура горячей воды до 45 — 50 °С создает многим из них благоприятные условия для быстрого размножения.

Среда, способствующая размножению легионелл, может возникнуть в помещении, где работают кондиционеры.

Установлено, что легионеллезом заболевает только незначительная часть людей, которые находятся в помещении, где существует среда, в которой активно размножаются легионеллы. Это свидетельствует о том, что инфицируются в основном люди с резко ослабленным иммунитетом. Среда, способствующая размножению легионелл, может возникнуть в помещении, где работают кондиционеры. В этих случаях достаточно провести санитарную обработку подозрительного оборудования. В то же время особых санитарно-эпидемиологических мер не требуется, так как заболевание не передается от человека к человеку.

Общий уровень заболеваемости легионеллезом во всем мире невелик. По наблюдениям специалистов, у путешественников частота заболеваемости несколько выше, чем у людей, не меняющих своего местонахождения. Это связывают со сменой климатических условий, что ослабляет организм, а также с использованием различных технических транспортных средств, которые могут служить средой для размножения возбудителя. Например, в США среди всех заболевших легионеллезом в 2005 — 2006 годах 23 — 25% пришлось на долю путешественников. В то же время установлено, что кондиционеры, которыми оборудованы автомобили, не так опасны с точки зрения распространения легионеллезной инфекции, как те, что устанавливаются в помещениях.

Фото Татьяны ПОЖИДАЕВОЙ